[摘要] 截至2015年11月30日,广西全区社会保障卡持卡人数达到1056万人,实现了全区15个统筹地区全覆盖,地域覆盖面达100%。发放人群包括城镇职工、城镇居民、新农保参保人员。广西已基本实现全区异地就医、购药直接结算。
29日,广西新闻网记者从全区实现社会保障卡就医“一卡通”新闻发布会获悉,截至2015年11月30日,广西全区社会保障卡持卡人数达到1056万人,实现了全区15个统筹地区全覆盖,地域覆盖面达100%。发放人群包括城镇职工、城镇居民、新农保参保人员。广西已基本实现全区异地就医、购药直接结算。
全区实现社会保障卡就医“一卡通”新闻发布会现场。广西新闻网记者黄菁菁 摄
“一卡一库一平台”简化异地就医结算流程
长期以来,由于政策不统一、信息系统没有实现互联互通等原因,“异地就医难、费用垫付多、报销跑断腿”的问题曾一直是人们的“烦心事”甚至“伤心事”。为此,广西积极建设“一卡一库一平台”,通过制发全区统一的社会保障卡、建设社会保障卡持卡人员信息库和全区异地就医结算平台,并将自治区本级和14个市的业务系统接入该平台,实现对异地就医备案、参保人员、参保单位等基础数据信息的集中管理和互认共享。
据介绍,社会保障卡将医疗服务与医疗结算流程有机结合,实现参保人本地和跨地的医疗保险、工伤保险、生育保险医疗费即时结算,支持挂号、诊疗、妊娠登记、住院登记、购药等就医过程的信息服务。
同时,异地就医的医保待遇和报销比例均按参保地政策及标准执行。
“一卡通”异地就医结算如何办理?
异地门诊及购药结算方面,参保人员可直接持社会保障卡在异地定点医疗机构门诊及异地定点零售药店直接刷卡结算。
异地住院结算方面,参保人员需到参保地社保局办理异地备案手续,凭社会保障卡和参保地社保局出具的异地就医凭证,到所选定的异地定点医疗机构直接结算。
因出差、旅游等突发疾病需在异地住院,持卡人在办理入院手续后3个工作日内向参保地社保局提出书面申请,就医费用也可直接结算。
“一卡通”实现异地就医结算后,参保人在异地就医时无需垫支大额医疗费用,大大减少了在定点医疗机构办理费用结算的时间,也无需再返回参保地办理医疗费用报销手续,为异地安置(居住)退休人员、异地转诊住院人员、异地工作人员、异地出差出游等临时性就医购药人员等提供了极大便利。
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